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KLEX/ReLEx SMILE: la Tecnica Laser Più Avanzata al Mondo

Un solo laser, un'incisione di soli 3 mm, nessun flap corneale. KLEX/ReLEx SMILE (Small Incision Lenticule Extraction) rappresenta l'evoluzione più recente della chirurgia refrattiva laser: mininvasiva, rapidissima e con la massima stabilità biomeccanica della cornea.

Che cos'è

Un solo laser, nessun flap

KLEX/ReLEx SMILE (Small Incision Lenticule Extraction) è la tecnica di chirurgia refrattiva più innovativa attualmente disponibile. A differenza del FemtoLASIK, non prevede la creazione di alcun flap corneale: un unico laser a femtosecondi (Visumax, Zeiss) modella all'interno della cornea un sottile disco di tessuto — il lenticolo — che riproduce esattamente la forma della correzione necessaria.

Il lenticolo viene poi estratto attraverso una piccola incisione di soli 3 millimetri: la cornea rimane intatta negli strati superficiali, con enormi vantaggi in termini di stabilità biomeccanica, rischio di occhio secco e guarigione post-operatoria.

Difetti correggibili

Miopiafino a circa −10 D
Astigmatismo miopicofino a circa 5 D

Nota: SMILE non corregge ipermetropia né astigmatismo ipermetropico. Per questi difetti si valutano FemtoLASIK o tecniche di superficie.

La Procedura

Come si svolge l'intervento

L'intera procedura dura circa 2 minuti per occhio, si esegue in ambulatorio con sole gocce anestetiche. Non è necessario alcun ricovero.

01

Creazione del lenticolo

Il laser a femtosecondi Visumax crea all'interno della cornea un sottile disco di tessuto (lenticolo) perfettamente sagomato sulla correzione da ottenere. La superficie corneale rimane intatta.

02

Estrazione attraverso micro-incisione

Il chirurgo estrae il lenticolo tramite un'apertura di soli 3 mm (contro i ~20 mm del LASIK tradizionale). Nessun flap, nessuna lama, nessun riposizionamento di tessuto.

03

Vista corretta — subito

La correzione è immediata. Dopo un breve periodo di riposo (3–4 ore) il paziente riprende le normali attività. La guida e il lavoro sono generalmente possibili già dal giorno successivo.

Perché SMILE è la tecnica più avanzata

La sua natura flapless e monolaseristica la rende superiore alle tecniche con flap sotto molteplici aspetti clinici, rendendola la scelta ideale per la maggior parte dei pazienti miopici.

Massima stabilità corneale

Senza flap, gli strati superficiali della cornea restano intatti, preservando la biomeccanica corneale meglio di qualsiasi tecnica con flap. Fondamentale per la tenuta a lungo termine.

Rischio di occhio secco ridotto

La micro-incisione taglia un numero di nervi corneali nettamente inferiore rispetto al LASIK, riducendo sensibilmente il rischio di sindrome da occhio secco post-operatoria.

Recupero rapidissimo

La maggior parte dei pazienti torna al lavoro e alle attività quotidiane già il giorno successivo, con una visione funzionale nelle prime ore post-intervento.

Adatta a cornee più sottili

Non richiedendo lo spazio per un flap, SMILE può essere indicata anche per pazienti con spessore corneale minore rispetto ai candidati ideali del FemtoLASIK.

Ideale per chi pratica sport

L'assenza del flap elimina il rischio di dislocazione traumatica post-operatoria, rendendo SMILE la tecnica preferita per chi pratica sport di contatto o attività fisiche intense.

Minore rischio infettivo

L'incisione di soli 3 mm riduce drasticamente la superficie di esposizione corneale, abbassando ulteriormente il già bassissimo rischio infettivo della chirurgia laser.

Quando SMILE non è indicata

KLEX/ReLEx SMILE non corregge ipermetropia né astigmatismo ipermetropico: in questi casi si valuta il FemtoLASIK o una tecnica di superficie. Inoltre la tecnica non è applicabile quando la miopia supera le 10 diottrie o l'astigmatismo supera le 5 diottrie, oppure se lo spessore corneale residuo risulta insufficiente per garantire la sicurezza dell'intervento.

Nei difetti molto elevati o in cornee inadeguate alla chirurgia laser, l'alternativa è l'impianto di lenti fachiche ICL: lenti in collamer posizionate dietro l'iride, completamente reversibili, con ottima qualità visiva.

SMILE vs altre tecniche laser

Ogni tecnica ha le sue indicazioni specifiche. Il chirurgo valuterà qual è la più appropriata sulla base della morfologia corneale e del difetto da correggere.

KLEX/ReLEx SMILE

Flapless, un solo laser, incisione 3 mm. Massima stabilità corneale, minimo rischio di occhio secco, ideale per sport e cornee più sottili. Corregge miopia e astigmatismo miopico.

Tecnica corrente

FemtoLASIK

Flap laser + ablazione eccimeri. Corregge anche ipermetropia e presbiopia, range correttivo più ampio. Recupero rapido, tecnica collaudata da oltre 20 anni.

Scopri di più

PRK / LASEK

Tecniche di superficie: nessun flap, si agisce sull'epitelio. Recupero più lento, ma ideali per cornee sottili o asimmetriche. La tecnica LASEK è stata ideata dal Dr. Camellin.

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Domande Frequenti su KLEX/ReLEx SMILE

Risposte chiare ai dubbi più comuni dei nostri pazienti

La procedura dura circa 2 minuti per occhio, compresi posizionamento e preparazione. Il tempo effettivo di applicazione del laser è di pochi secondi. Dopo un breve periodo di riposo (3–4 ore), il paziente può tornare a casa autonomamente.
No. L'intervento si esegue con sole gocce anestetiche locali: il paziente non avverte dolore durante la procedura. Nelle prime ore successive può comparire un lieve lacrimazione e una sensazione di abbagliamento, che si risolvono rapidamente. Il fastidio post-operatorio è generalmente minore rispetto al FemtoLASIK.
KLEX/ReLEx SMILE è indicata per la correzione della miopia (fino a circa −10 diottrie) e dell'astigmatismo miopico (fino a circa 5 diottrie). Al momento non è in grado di correggere l'ipermetropia né l'astigmatismo ipermetropico: per questi difetti si valutano FemtoLASIK o tecniche di superficie.
Nel LASIK (e FemtoLASIK) viene creato un flap corneale che, pur aderendo saldamente, può teoricamente dislocarsi in seguito a traumi oculari diretti. Con SMILE non esiste alcun flap: la cornea rimane strutturalmente intatta, rendendo la tecnica la scelta preferita per chi pratica sport di contatto, arti marziali, sport acquatici o attività fisiche ad alto impatto.
Sì. La creazione del flap nel LASIK tradizionale e nel FemtoLASIK taglia un numero significativo di nervi corneali, che regolano parzialmente la produzione lacrimale. L'incisione di soli 3 mm di SMILE seziona un numero molto inferiore di fibre nervose, riducendo sensibilmente la frequenza e la gravità della sindrome da occhio secco post-operatoria.
La maggior parte dei pazienti riprende le normali attività lavorative — incluse quelle che richiedono l'uso prolungato di schermi — già il giorno successivo all'intervento. La guida è generalmente possibile entro 24 ore, previa verifica della visione al follow-up post-operatorio.

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